Alzheimer hastalığı, beyindeki nöronların dejenerasyonu sonucu ortaya çıkan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalıktır. Hastalığın kesin bir tedavisi bulunmamakla birlikte, mevcut ilaçlar hastalığın ilerlemesini yavaşlatmayı ve semptomları hafifletmeyi amaçlamaktadır. Alzheimer tedavisinde kullanılan ilaçlar, genellikle asetilkolinesteraz inhibitörleri ve antiglutamaterjik tedavi gruplarına ayrılmaktadır. Asetilkolinesteraz İnhibitörleri Asetilkolinesteraz inhibitörleri, beyindeki asetilkolin düzeyini artırarak Alzheimer hastalığının semptomlarını hafifletmeyi amaçlayan ilaçlardır. Bu ilaçlar, hastalığın erken ve orta evrelerinde etkili olabilir. Asetilkolinesteraz inhibitörleri şu ilaçları içerir:
Donepezil Donepezil, hafif ve orta şiddetli Alzheimer hastalığının tedavisinde kullanılır. Tablet ve ağızda dağılan tablet formları bulunmaktadır. Tedaviye günde bir defa 5 mg dozunda başlanır ve bir ay sonra doz 10 mg'a çıkarılabilir. Yan etkiler arasında ishal, mide bulantısı ve kusma bulunmaktadır. Rivastigmin Rivastigmin, kapsül, flaster ve solüsyon formlarında bulunur. Flaster ve solüsyon formu, ağız yoluyla ilaç almakta zorlanan hastalar için uygun bir seçenektir. Tedaviye sabah ve akşam olmak üzere 1,5 mg dozunda başlanır ve hasta ilacı tolere ederse dozaj artırılır. Yan etkiler arasında mide bulantısı, kusma ve ishal yer alır. Galantamin Galantamin, 4 mg tablet ve 8, 16, 24 mg kapsül formlarında bulunur. Tedaviye sabah ve akşam 4 mg veya akşamları 8 mg dozunda başlanır ve bir ay sonra doz 16 mg'a kadar artırılabilir. Maksimum günlük doz 24 mg'dır. Yan etkiler arasında kalp hızı yavaşlaması, mide bulantısı, kusma ve ishal bulunur. Antiglutamaterjik Tedavi Antiglutamaterjik tedavi, Alzheimer hastalığının orta ve ileri evrelerinde kullanılan memantin adlı bir ilaçtan oluşur. Memantin, beyindeki glutamat düzeylerini düzenleyerek nöronal hasarı azaltmayı amaçlar. Memantin, 10 mg tablet ve damla formlarında bulunur. Tedaviye günde bir defa 5 mg dozunda başlanır ve haftalık artışlarla 10 mg sabah ve akşam olmak üzere günde iki defa uygulanır. Yan etkiler arasında mide bulantısı, ishal, kabızlık, halsizlik, sersemlik, hipertansiyon ve baş ağrısı bulunur. Antioksidanlar Antioksidanlar, serbest radikallerin neden olduğu hücresel hasarı azaltmayı amaçlayan maddelerdir. E vitamini ve selegilin, antioksidan özellikleri nedeniyle Alzheimer hastalığının ilerlemesini yavaşlatmak amacıyla kullanılabilir. E vitamini, daha az yan etki oluşturduğu için tek başına tercih edilebilir. Yüksek dozda E vitamini, kanama riski olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. Sonuç Alzheimer hastalığının tedavisinde kullanılan ilaçlar, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmayı ve semptomları hafifletmeyi amaçlar. Asetilkolinesteraz inhibitörleri ve antiglutamaterjik tedavi, bu amaçla kullanılan başlıca ilaç gruplarıdır. Ayrıca, antioksidanlar da destekleyici tedavi olarak kullanılabilir. Bu ilaçlar, hastalığın tamamen iyileşmesini sağlamasa da hastaların yaşam kalitesini artırabilir ve hastalığın ilerlemesini geciktirebilir. |
